Orientações para exames

Exames de Sangue em Geral

- a coleta de sangue deve ser realizada preferencialmente com o paciente em jejum;

– jejum de 12 horas para dosagem de glicose, colesterol total e frações, triglicerídeos e lipidograma;

– jejum de 06 horas para as demais dosagens. O paciente deverá, durante o jejum, consumir apenas água, em porções moderadas;

– não deve ser ingerido bebida alcoólica nas últimas 72 horas, nos casos de exames de sangue em geral.

Coleta de Fezes para Pesquisa de Sangue Oculto – PSO

- realizar a coleta “preferencialmente” pela manhã no dia da entrega ao laboratório;

– colocar as fezes em recipiente adequado. Não há a necessidade de enchê-lo todo;

– é necessário dieta especial para a realização deste exameDieta: 4 dias antes: Restrições Alimentares e de coleta são as seguintes:

– Não consumir carne vermelha, rabanete, nabo, couve-flor e brócolis.

– Evitar o consumo dos seguintes medicamentos: antiinflamatórios, corticoides, aspirinas, composto de ferro e vitamina C. Deve ser indagado ao paciente se ele esta fazendo o uso destes medicamentos e caso esteja, e não possa haver a suspensão dos mesmos, esta informação deve estar contida no laudo de exame

– Não contaminar as fezes com urina;

– Não coletar as fezes em período menstrual e em sangramento devido a hemorroidas.

Coleta de Fezes para Exame Parasitológico de Fezes – EPF

- realizar a coleta preferencialmente pela manhã no dia da entrega ao laboratório;

– se for coletada no dia anterior, mantê-las armazenadas na geladeira;

– colocar as fezes em recipiente adequado não havendo necessidade de enchê-lo todo, pois a quantidade de amostra necessária para análise é pequena.

Coleta de Escarro para Pesquisa de Bacilo-Álcool-Ácido-Resistente - BAAR e para Bacterioscopia GRAM

- a coleta deve ser feita preferencialmente pela manhã ao acordar, antes da ingestão de alimentos sólidos ou líquidos;

– fazer higiene oral com bochechos e gargarejos somente com água;

– inspirar profundamente algumas vezes e tossir procurando expectorar a quantidade máxima de secreção dos pulmões;

– recolher o escarro diretamente no recipiente estéril adequado, tapando-o imediatamente;

– é importante lembrar a necessidade de coletar o escarro evitando a saliva da qual não tem valor baciloscópico;

– informar ao recepcionista do Laboclin o uso de quaisquer antimicrobianos.

Coleta de Esperma para Espermocultura

- a coleta poderá ser realizada em casa com uso de recipiente estéril adquirido no laboratório, o qual só deverá ser aberto no momento da ejaculação, evitando não tocar a parte interna do recipiente;

– informar ao recepcionista do Laboclin o uso de quaisquer antimicrobiano.

Coleta de Esperma para Espermograma

- manter abstinência sexual (não fazer sexo ou masturbação) por 05 (cinco) dias consecutiveis;

– a coleta é executada em local apropriado e reservado indicado pelos profissionais do Laboclin, no horário combinado com o bioquímico;

– a coleta poderá ser realizada em casa (se for vasectomizado) com uso de recipiente estéril adquirido no laboratório, o qual só deverá ser aberto no momento da ejaculação, evitando não tocar a parte interna do recipiente;

– coletar todo o material ejaculado, pois a quantidade do material é parte examinada e ulteriormente avaliada pelo médico.

Coleta de Urina de 24 Horas

- no dia que iniciar a coleta de urina, pela manhã, desprezar totalmente o volume urinário na primeira micção;

– a partir deste momento, nas próximas 24 horas, recolher TODO o volume urinário;

– a urina deve ser recolhida em frascos com urina devem ser conservados na geladeira;

– no dia seguinte, pela manhã, ao completar 24 horas junte o volume urinário da primeira micção ao material já recolhido;

– neste mesmo dia, entregar ao laboratório TODO volume urinário colhido;

– caso o recipiente fornecido pelo laboratório não for suficiente, utilizar frascos de água mineral.

Observações:

1-As tampas dos frascos coletores devem ser bem apertadas para evitar vazamento.

2-Evitar fazer a coleta em dias nos quais haja mudanças nos seus hábitos (dieta, stress, etc.).

3- Não mudar em hipótese alguma a ingestão de água habitual para realização do exame.

4-A amostra será rejeitada pelo laboratório caso o paciente tenha desprezado qualquer volume do material nas 24 horas, pois os exames terão seus resultados comprometidos.

5-Se houver solicitação de clearance de creatinina o paciente deve comparecer ao laboratório com a amostra da urina coletada e em jejum de 6 horas.

6-Caso esteja fazendo o uso de algum medicamento não se esquecer de informar ao atendente da recepção.

Coleta para Exame de Urina (EAS)

- coletar o segundo jato da primeira urina da manhã do dia em que for feito o exame;

– antes da coleta, fazer a higienização da região genital apenas com água e sabão;

– desprezar o primeiro jato urinário e colher o restante o suficiente para encher o recipiente adequado;

– fazer a entrega do material no laboratório o mais rápido possível ou mantê-lo refrigerado em geladeira no máximo 02 (duas) horas até o horário de sua entrega.

Coleta de Urina para Cultura (Urinocultura)

- a coleta deve ser realizada com uso de recipiente estéril adquirido no laboratório, o qual só deverá ser aberto no momento da coleta, evitando tocar a parte interna do recipiente;

– a amostra deverá ser coletada pelo paciente na manhã do dia destinado a entrega do mesmo primeira eliminação de urina do dia;

– fazer a higiene da região genital apenas com água e sabão;

– desprezar o primeiro jato urinário e colher o restante o suficiente para encher o recipiente;

– fazer a entrega do material no laboratório o mais rápido possível ou então mantê-lo refrigerado em geladeira até a hora da entrega;

– caso esteja fazendo uso de medicamentos não esquecer de relatar ao atendente do laboratório.

Coleta para Glicemia Pós-Prandial

- este exame exige duas coletas de sangue: a primeira deve ser feita com o paciente em jejum de 12 horas;

– a segunda coleta deverá ser realizada pontualmente duas horas após o almoço ou outra refeição.

Hormônio Cortisol

- a coleta deverá ser realizada precisamente às 08:00 horas da manhã;

– comparecer ao laboratório com pelo menos 01 (uma) hora de antecedência;

– no caso de realização do exame “Ritmo de Cortisol”, a coleta também deverá ser realizada precisamente às 16:00 horas.

Antígeno Prostático Especifico - PSA

- evitar atividades físicas (hipismo e ciclismo) e relações sexuais por um período de 48 horas;

– antes da realização do exame, os procedimentos médicos como toque retal e/ou ultrassonografia retal deve ser evitados por um período de duas semanas antes da coleta do sangue.

Curva Glicêmica

- a coleta de sangue deve ser realizada com o paciente em jejum de 10 horas;

– requer a dosagem prévia da glicemia para a segurança clínica para com o paciente;

– glicemia de jejum acima de 126mg/dL, não será dada a solução de dextrose em prol da segurança clínica do paciente. Somente, o resultado da glicemia de jejum será liberado;

– após a dosagem da glicemia e estando abaixo do valor acima descrito, será dada para ingestão uma solução de dextrose de 300mL;

– o paciente ficará sempre sentado e tranquilo durante os procedimentos;

– após a ingestão da solução de dextrose será realizada algumas outras coletas de sangue durante o tempo exigido para o procedimento.

Exames não Realizados no Laboratório Laboclin

- os exames não realizados no Laboclin serão coletados e encaminhados para os laboratórios de apoio.

Exame Preventivo ou Papanicolau

É um teste realizado para detectar alterações nas células do colo do útero. Este exame também pode ser chamado de esfregaço cervicovaginal e colpocitologia oncótica cervical.

Entenda como o exame preventivo pode prevenir o Câncer de Colo de Útero:

O câncer do colo uterino é um tumor maligno de progressão relativamente lenta e que não manifesta sintomas na sua fase inicial. O diagnóstico precoce do câncer de colo de útero permite reduzir a mortalidade em até 70%. O exame preventivo consiste na coleta de material do colo uterino. Esse exame deve ser realizado periodicamente em todas as mulheres com vida sexual ativa e naquelas que apresentam alterações no ciclo menstrual. Vários fatores de risco já foram identificados para o desenvolvimento de câncer de colo uterino, entre eles o HPV (papilomavírus humano). Existem técnicas capazes de diagnosticar o HPV e distinguir seus diferentes subtipos, auxiliando na prevenção do câncer.

O que é câncer de colo uterino?

É o segundo tumor maligno mais freqüente na população feminina, sendo superado apenas pelo câncer de mama.

É possível prevení-lo?

Sim, esse é um tumor que pode ser prevenido, uma vez que sua progressão é relativamente lenta e o exame preventivo permite detectar de forma eficiente as lesões precursoras. Esse exame consiste na coleta tríplice de material do colo do útero (região externa e interna) e da vagina (fundo de saco). É um exame de baixo custo e indolor. Sua realização periódica permite reduzir 70% da mortalidade por câncer de colo de útero.

Quando realizar o exame preventivo?

Toda mulher com vida sexual ativa deve se submeter anualmente ao exame preventivo periódico. O exame também deve ser realizado em mulheres que apresentem alterações no ciclo menstrual ou sangramentos vaginais entre dois períodos Menstruais.

O câncer de colo de útero apresenta sintomas?

O câncer de colo de útero não apresenta sintomas na sua fase inicial. O principal sintoma do câncer já localmente invasivo é o sangramento.

Existem fatores de risco para o câncer de colo de útero?

Sim. Vários são os fatores de risco identificados para o câncer de colo de útero, como:

• início precoce da atividade sexual

• pluralidade de parceiros

• falta de hábitos de higiene

• fumo

• uso prolongado de contraceptivos orais

Estudos mostram ainda a associação do câncer de colo de útero com o papilomavírus humano (HPV).

É possível diagnosticar o HPV?

Sim. Atualmente, técnicas de biologia molecular permitem diagnosticar o HPV e distinguir seus diferentes subtipos. A identificação dos diferentes tipos de HPV é fundamental, uma vez que estudos indicam que alguns subtipos de HPV, definidos como de alto risco, estão significativamente associados ao desenvolvimento de câncer de colo de útero.

Teste do Pezinho

O que é o Teste do Pezinho?

O Teste do pezinho detecta precocemente mais de trinta doenças que podem interferir no desenvolvimento normal do bebê. Fazendo o teste, você poderá tomar todas as medidas necessárias antes que qualquer destas doenças se manifeste em seu filho.

Quando fazer o Teste do Pezinho?

O teste deve ser feito logo após o nascimento (2 ou 3 dias), pois o recém-nato pode não apresentar os sintomas de algumas destas doenças nos primeiros meses de vida. Porém, com um diagnóstico precoce, é possível tratá-las a tempo de não interferir no desenvolvimento físico e mental do bebê.

Principais doenças que o teste detecta?

FENILCETONÚRIA (PKU)

Doença genética que decorre da deficiência ou ausência da enzima que atua sobre a fenilanina, causando o acúmulo deste aminoácido no sangue das pessoas afetadas. A doença, se não diagnosticada de imediato, pode acarretar grave retardamento mental nos indivíduos portadores.

AMINOÁCIDOPATIAS

Doença na qual o organismo não consegue digerir um aminoácido específico. O tratamento consiste em dietas específicas para cada tipo de aminoácido.

HIPOTIROIDISMO CONGÊNITO (HC)

Doença causada pela produção deficiente dos hormônios da tireóide. Neste caso podem ocorrer deficiências físicas e mentais em graus variados.

HIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITA

Produção de hormônios em grandes quantidades pela hipófise, resultando na estimulação demasiada da glândula adrenal. Os androgênios secretados durante o desenvolvimento do feto feminino podem causar a masculinização da genitália externa; no feto masculino os órgãos sexuais apresentam-se normais, mas a precocidade sexual torna-se aparente alguns meses depois. Nos indivíduos afetados há crescimento acelerado e maturação óssea precoce, de modo que a estatura baixa é o resultado típico final.

FIBROSE CÍSTICA

Doença genética que causa problemas de absorção nos recém-nascidos e nas crianças. A doença é responsável por anormalidades na secreção de muco, disfunção pancreática, problemas hepáticos, anormalidade da genitália masculina e insuficiência respiratória, dentre outras disfunções.

GALACTOSEMIA

Doença hereditária causada por uma deficiência no metabolismo da galactose (açúcar presente no leite e seus derivados). Os indivíduos portadores da doença possuem níveis elevados de galactose no sangue, o que pode acarretar problemas como: vômitos, diarréia, dilatação do fígado, icterícia e em alguns casos retardamento mental.

DEFICIÊNCIA

Incapacidade do organismo de reter a vitamina biotina dos alimentos. Esta vitamina é muito importante para a atividade de várias enzimas, e a deficiência desta pode causar convulsões, ataxia, hipotonia, dermatite e atraso no desenvolvimento.

TOXOPLASMOSE CONGÊNITA

Nos indivíduos imunologicamente imaturos (como o recém-nascido) o Toxoplasma gondii (protozoário) pode atacar vários órgãos e tecidos, causando as formas graves de toxoplasmose e originando problemas meningoencefálicos, hepáticos, renais e oculares.

HEMOGLOBINOPATIAS

Doenças genéticas decorrentes de anormalidades na estrutura ou na produção da hemoglobina (molécula presente nos glóbulos vermelhos e responsável pelo transporte de oxigênio para os tecidos). As doenças mais frequentes relacionadas a estes distúrbios são: anemia já na infância, atraso de crescimento, esplenomegalia e infecção de repetição.